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第三代试管婴儿技术百科-AMH值

试管百科 1

在选择试管婴儿技术实现自己生育梦想的时候,医生都会要求患者在进周前检查一系列指标,比如性激素六项、血常规、基因检测以及HCG值等等……那么,这些指标对于试管婴儿助孕过程而言有何参考价值呢?医生又是如何通过这些指标判断患者的生育能力呢?


本篇文章将为大家解读性激素六项中的AMH值,希望对大家了解试管婴儿技术有所帮助。

AMH值即抗穆勒氏管激素,是一种主要由窦卵泡颗粒细胞合成分泌的小分子激素,具有限制穆勒管发育的作用。而且,AMH值并不会因为月经周期的运转、个体是否怀孕妊娠以及是否服用激素药物而改变,基本保持稳定。所以,AMH在于临床助孕中通常被用以评估患者的卵巢卵子库存水平,是试管婴儿助孕前期检查中具有重要参考价值的一项内容。

根据医疗数据显示,女性正常的AMH值范围在于2~6.8ng/ml之间。在此范围内,AMH值越高便意味着女性卵巢卵子库存越丰沛,适宜受孕期更长,可供试管婴儿助孕使用的基础卵子也就越多,受精结合养成更多胚胎的几率也就更高。当然,如果女性AMH值低于此正常范围的话也就意味着卵巢卵子库存较少,适宜受孕期较短。反之,如果女性AMH值高于此正常范围的话,极有可能是罹患了多囊卵巢综合征,需要配合进行相应检查以便确诊。


一般情况,女性AMH值的高低与年龄大小呈正比关系,所以AMH值通常也用以预测女性绝经期以及评估是否罹患卵巢早衰。

女性从出生开始,卵巢卵泡的颗粒细胞便开始合成AMH,直到性成熟期达到数值顶峰,随后随着年龄增长数值逐渐递减,最终于绝经期降到最低值。根据调查数据显示,一般女性AMH值在25岁之后便开始缓慢下降,并在35岁以后急速下降,尤其是35-38岁之间变化最大,到了40岁以后女性的AMH值基本已经到了最低值水平。也就是说,如果想要提高受孕率,那么选择在25-30岁之间生育是个最佳选择。


目前来说,AMH值的高低虽能直观地体现出女性的卵巢库存水平,但对于评估卵巢的整体功能来说,还需要配合检查其他项目才能够进行综合判断。所以说,在试管婴儿进周前进行相应的身体检查对于试管婴儿助孕来说是必不可少的,得出各项激素的准确数值不仅有利于医生制定针对性的助孕方案,有效提高试管成功率,也有利于避免因母体内环境失衡,导致的胚胎停育、流产等意外发生。

试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值?

  试管婴儿前最基础的就是激素六项和AMH检测这两种检查。许多人可能不理解检查报告上面表达的意思。那么就为大家详细解读一下:
  女性激素六项检查时间

  月经第2、3天(月经期)激素检查:关注卵巢储备和基础内分泌水平
  (1)基础FSH高于10提示卵巢储备不良:结合AMH水平和患者年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
  (2)基础E2在50pg/ml以下正常:因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
  (3)LH低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
  (4)泌乳素高于17.6ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
  (5)睾酮即血T值高:高睾酮血症也可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
  激素六项临床意义
  FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成激素):基础值为5~10IU/L
  正常月经周期中,卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平,排卵前迅速升高,LH高达基础值的3~8倍,可达160IU/L甚更高,而FSH只有基础值的2倍左右,很少﹥30IU/L,排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。
  P(孕酮):基础值一般<1ng/ml
  正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平,平均0.6~1.9nmol/L,排卵前出现LH峰时,P分泌量开始增加,排卵后卵巢黄体产生大量P,血P浓度迅速上升;黄体成熟时(LH峰后的6~8天),可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高,然后不断下降,月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。
  E2(雌二醇):基础值为25~45pg/ml
试管婴儿前如何看懂激素六项与AMH值?
  正常月经周期中,卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml),排卵前达第一个高峰,可达917.5~1835pmol/L(250~500pg),排卵后迅速下降,黄体期形成第二个高峰,约458.8pmol/L(124.80pg),维持一段时间后,黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75~183.5pmol/ml(25~50pg/ml)。
  PRL(催乳素)
  由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。女性未怀孕:2.8-29.2 ng/mL 怀孕期:9.7-208.5ng/mL 绝经期:1.8-20.3 ng/mL
  PRL25ng/ml或高于本单位检验正常值为高催乳素症。
  T(睾酮)
  女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来,25%为肾上腺皮质所分泌,仅25%来自卵巢,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。女性血浆睾酮水平在0.9-2.9nmol/L,T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。
  AMH检测
  AMH(抗缪勒氏管激素)由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢功能的检测,也是反应卵子库存量的重要指标。指数越高说明卵子的库存量越大,生育能力自然也就较强. 根据AMH的值,我们可以准确地预测试管婴儿成功率,由于AMH检测的方便(不受月经周期的影响)、快捷(不需要多项检查)、准确等特点,可以准确地为女性开展试管周期。卵巢功能是不可逆的,所以高龄女性的生育能力是非常脆弱的,或一年或半年甚至每月间都会发生变化,即每月间的试管婴儿成功率都会有所差别,所以大龄女性必须抓住任何可以受孕的机会,尽早实现孕育宝宝的梦想,切不可因一时的犹豫而造成终身的遗憾。

试管婴儿真实经历,各年龄AMH值应该多少?

试管婴儿的实际经验,每个年龄的AMH值应该是多少?

对这方面有所了解的姐妹们应该知道,AMH的价值在很大程度上解释了女性的生育能力。无论价值是高还是低,其后果尤其都是各自的含义。通过泰国试管婴儿的实际经验,我们知道原始的AMH值能够确定卵巢是否因其数据而过早降解。那么每个年龄段的正常AMH值是多少?让我们一起学习关于四川好孕的文章。

AMH的全名是抗苗勒管激素,它是衡量女性卵巢功能的一种方式。在数值变化的正常范围内,如果数值变化很大,那么雌性卵巢中的卵子储备越多,变化越小,表明雌性卵巢不利于储存卵子。

一般来说,AMH值在2-6.8ng/ml之间是正常的,只要它在此类别中发生变化就可以进行调节。相反,如果当前年龄组的正常值的参考范围较低,则应进行卵巢早衰的心理准备。

各个年龄段正常AMH数值范围:

30岁以下2.5-6.3ng/mL;1.71-5.3ng/mL36-40岁;0.76-2.80ng/mL46-50岁;1.88-6.08ng/mL31-35岁;0.78-3.56岁41-45岁Ng/mL。

当AMH值>2ng/mL时,意味着雌性卵巢储备中有足够的卵,在泰国试管婴儿促进后可获得4个或更多卵;当AMH值

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